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mecanismo de ação

O mecanismo de ação 
O facto da catinona ser estruturalmente semelhante à anfetamina leva a que os efeitos simpaticomiméticos e ao nível do SNC sejam praticamente os mesmos, promovendo a libertação de catecolaminas. A penetração da catinona pela BHE está favorecida pela sua lipofilicidade e, através da interação com os transportadores de monoaminas, desencadeia a libertação e aumento da concentração destas na fenda sináptica.  (Valente et al. 2014). 
 
Os seus efeitos podem ser mediados por: 
  • Inibição da monoamino oxidase (MAO) (1): Está descrito ter uma maior capacidade de inibir a MAO do que a anfetamnina, principalmente a MAO-B, levando a uma menor degradação das catecolaminas e por conseguinte uma maior acumulação destas. A incapacidade da MAO degradar a catinona está relacionada com a presença do grupo metilo na cadeia lateral da feniletilamina (Valente et al. 2014). 
  • Interagindo com os transportadores de monoaminas:
    • Bloqueiam os recetores de recaptação de dopamina (DAT), de serotonina (SERT) e noradrenalina (NET). Este é mecanismo característico da cocaína e as catinonas sintéticas que atuam por este mecanismo são classificadas como Bloqueadoras (2) (Valente et al. 2014). 
    • Atravessam a membrana das células e, através da ligação ao transportador responsável pela reintgração das catecolaminas numa nova vesícula de armanzenamento (VMAT-2). As catinonas interrompem este processo estimulam a continuam libertação de monoaminas para a fenda sináptica. Esta podem classificar-se como Substratos (3) e atuam da mesma forma que as anfetaminas (McGraw and McGraw 2012, Valente et al. 2014).
 
 
 
 
 
 
 
Variação da Seletividade
A afinidade das catinonas para os diferentes recaptadores é variável como se pode observar na tabela 1. A mefedrona tem ação principalmente sobre os SERT e DAT ao nível do cortéx e do núcleo estriado, respetivamente e leva a um aumento dos níveis de serotonina e dopamina muito superior aos normais (McGraw and McGraw, 2012)

Figura 7: Alvos das catinonas sintéticas 

Tabela 1: Afinidade das diferentes drogas de abuso para os recaptadores de catecolaminas (McGraw and McGraw, 2012)

McGraw, M. and L. McGraw (2012). "Bath salts: not as harmless as they sound." J Emerg Nurs 38(6): 582-588.

Valente, M. J., P. Guedes de Pinho, M. de Lourdes Bastos, F. Carvalho and M. Carvalho (2014). "Khat and synthetic cathinones: a review." Arch Toxicol 88(1): 15-45.

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